一、煎煮方法
常规煎法:
将乳香、没药捣成粗末或小块,装入纱布袋后与其他药材共煎,避免药液浑浊。
煎煮时间不宜过长,沸后20-30分钟即可,避免高温导致挥发油流失。
研末冲服:
张锡纯主张将乳香、没药研为细粉,用药液或温水送服,可增强活血止痛效果。
用量需谨慎,一般每日1-3克,分次服用,避免刺激胃肠。
特殊配伍:
若与他药配伍(如当归、丹参),可先煎他药,后下乳香、没药,缩短其煎煮时间。
二、注意事项
减毒处理:乳香、没药生用可能引起恶心,可醋制或炒制以减轻副作用。
包煎防粘:煎煮时需用纱布包好,防止树脂粘附锅底或刺激咽喉。
饭后服用:为减少胃肠不适,建议餐后30分钟服用。
三、禁忌与医嘱
禁忌人群:
孕妇、月经量多者禁用;
溃疡病、出血性疾病患者慎用。
就医指导:
乳香、没药多用于血瘀证,需经中医师辨证后使用,避免自行用药;
若出现皮疹、腹痛等过敏或不良反应,应立即停药并就医。
四、现代应用参考
临床可根据患者体质调整用法,如外用可制成膏药贴敷(需遵医嘱),内服建议从小剂量开始,逐步调整。需注意,中药疗效与个体差异相关,用药期间需定期复诊评估效果。
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